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医病》女子登山现恶心、头痛 医师:贫血也是高山症危险因子_申博官网

〔记者蔡思培/台北报导〕一位50岁女性最近到西藏旅游,虽已事先服用高山症预防药物,但到3、4000公尺高度时,出现恶心、想吐、喘、剧烈头痛等症状。返台后至门诊检查才发现血红素、铁蛋白值都过低,诊断为缺铁性贫血。

书田诊所家医科主任医师周明文指出,人经由呼吸让氧气进到肺部,透过体内的循环系统(心、血液、血红素)将氧气送到体内各组织,使身体正常运作。在高海拔地区时,因为大气压力较低,空气中氧气减少,血红素可以结合的氧气较少,可能让身体组织缺氧产生不适,严重还会造成高山症。

周明文说,一般人到了高山,会用代偿机转来适应低氧环境,短期的代偿机转包括心跳加快、呼吸加速;长期的代偿机转则是增加血红素。但贫血者因为血红素较少,在高海拔地区空气中的氧气也减少,使得身体组织能获得的氧气又比健康者更少,导致较易出现缺氧症状,甚至高山症。

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缺氧引发的高山症症状包括头痛、头昏、失眠、恶心、呕吐、厌食、虚弱等,严重还可能产生脑水肿导致步履不稳、嗜睡、昏迷;或是肺水肿造成呼吸困难,如果持续恶化,即有生命危险。高山症的发生与否,主要决定于个人体质及登高的速度,心肺疾病及贫血,都是高山症的危险因子,有危险因子表示风险增高。高山症最重要治疗方法,是尽快向低海拔处移动,其他方法则包括氧气治疗、药物治疗及休息。若想预防高山者,前往高海拔前,可服用适当药物,或是缓慢、渐进地向高海拔处移动。

周明文提醒,许多人有贫血而不自知,如果规划攀登高山或是前往高海拔地区旅游者,应先确认自己有无贫血。如果已经有贫血问题,仍欲前往高山或高海拔地区,建议先谘询医师评估风险,最好能在治疗改善后再出发,降低缺氧的可能。

周明文医师提醒,如果规划攀登高山或是前往高海拔地区旅游者,应先确认自己有无贫血。(书田诊所提供)


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